Pelayanan Penerimaan Pasien Rawat Jalan
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT RSUD dr. H. Marsidi Judono

1. Dokumen rekam medik 2. Surat jaminan Pelayanan 3. Surat eligibilitas peserta (SEP) 4. Kartu berobat

Pelayanan Pasien Gawat Darurat Terlantar
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT RSUD dr. H. Marsidi Judono

1) Surat keterangan sakit 2) Resume pelayanan IGD 3) Tindakan Medis 4) Tindakan Keperawatan 5) Pemeriksaan penunjang 6) Resep Obat dan Bahan Medis Habis Pakai 7) Surat pengantar rujukan pasien 8) Surat Eligibilitas Peserta 9) Lembaran Inform Consent 10) Surat pengantar rawat inap 11) Surat pengantar Intalasi bedah Sentral 12) Lembar persetujuan general consent

Pelayanan Pasien Gawat Darurat Bukan dari Sarana Pelayanan Kesehatan
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT RSUD dr. H. Marsidi Judono

1. Tindakan Visum 2. Surat keterangan sakit 3. Resume pelayanan IGD 4. Tindakan Medis 5. Tindakan Keperawatan 6. Pemeriksaan penunjang 7. Resep Obat dan Bahan Medis Habis Pakai 8. Surat pengantar rujukan pasien 9. Surat Eligibilitas Peserta 10. Lembaran Inform Consent 11. Surat pengantar rawat inap 12. Surat pengantar Intalasi bedah Sentral 13. Lembar persetujuan general consent

Pelayanan Pasien Gawat Darurat dari Sarana Pelayanan Kesehatan
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT RSUD dr. H. Marsidi Judono

1. Tindakan Visum 2. Surat keterangan sakit 3. Resume pelayanan IGD 4. Tindakan Medis 5. Tindakan Keperawatan 6. Pemeriksaan penunjang 7. Resep Obat dan Bahan Medis Habis Pakai 8. Surat pengantar rujukan pasien 9. Surat Eligibilitas Peserta 10. Lembaran Inform Consent 11. Surat pengantar rawat inap 12. Surat pengantar Intalasi bedah Sentral 13. Lembar persetujuan general consent

Pelayanan Imunisasi
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT Puskesmas Tanjungpandan

1) Pelayanan Imunisasi 2) Pencatatan pada Kartu Imunisasi/Buku KIA

Pelayanan Unit Bersalin
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT Puskesmas Tanjungpandan

1) Pertolongan Persalinan. 2) Pelayanan Kebidanan lainnya. 3) Partograf. 4) Laporan Persalinan. 5) Surat Keterangan Kelahiran. 6) Informed Consent

Pelayanan Kefarmasian
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT Puskesmas Tanjungpandan

1) Obat Racikan. 2) Obat Jadi. 3) Pemberian Informasi Obat

Pelayanan Gawat Darurat / Tindakan
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT Puskesmas Tanjungpandan

1) Tindakan medis sesuai kondisi dan kebutuhan pasien. 2) Berkas rekam medis terisi lengkap. 3) Berkas Persetujuan/ Penolakan Tindakan Medis (Informed consent) bila ada tindakan medis. 4) Resep obat. 5) Surat Keterangan Sakit. 6) Rujukan pasien. 7) Surat Keterangan Retribusi Daerah (SKRD) 8) Visum et Repertum.

Standar Pelayanan Kesehatan Ibu dan Keluarga Berencana
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT Puskesmas Tanjungpandan

1) Resep Obat, 2) Tindakan Medis, 3) Surat Keterangan Retribusi Daerah (SKRD) 4) Rujukan Pasien, 5) Rekam Medis terisi dengan baik dan lengkap 6) Surat Keterangan Sakit

Standar Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT Puskesmas Tanjungpandan

1) Resep Obat, 2) Tindakan Medis Gigi 3) Surat Keterangan Retribusi Daerah (SKRD) 4) Rujukan Pasien, 5) Buku PRB terisi dengan baik 6) Rekam Medis terisi dengan baik dan lengkap 7) Surat Keterangan Sakit

2. Pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Umum
Pemerintah Kab. Belitung / Dinas Kesehatan / UPT Puskesmas Tanjungpandan

1) Resep Obat, 2) Rujukan Pasien, 3) Buku PRB terisi dengan baik 4) Rekam Medis terisi dengan baik dan lengkap 5) Surat Keterangan Sakit