Ruang Farmasi
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

1. Obat-Obatan 2. Alat Kesehatan 3. Bahan medis habis pakai sesuai dengan yang tertulis pada kertas resep

Ruang Laboratorium
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

1. Lembar hasil pemeriksaan laboratorium 2. Kartu golongan darah

Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

1. Karcis 2. Bukti Pembayaran 3. Legalisir Surat Keterangan Sehat 4. Surat Keterangan Visum Et Repertum 5. Salinan Resume Medis 6. Pengisian Pengajuan Klaim Asuransi (Sesuai Format Yang Diajukan Pasien/Keluarga)

Ruang PONED
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

1. Pelayanan persalinan normal 2. Surat keterangan melahirkan 3. Surat rujukan untuk pelayanan kesehatan tingkat lanjut 4. Surat control

Ruang Rawat Inap
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

1. Pelayanan medis rawat inap sesuai jenis penyakitnya 2. Resep obat untuk pengambilan obat di ruang obat 3. Resep obat untuk pembelian obat di Apotek 4. Surat keterangan istirahat 5. Surat keterangan rawat inap 6. Surat keterangan menunggu 7. Surat control 8. Surat rujukan untuk pelayanan kesehatan tingkat lanjut 9. Surat keterangan kematian

Ruang Tindakan dan Gawat Darurat
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

1. Resep obat untuk pengambilan obat diruang obat 2. Resep obat untuk pembelian obat di Apotek 3. Surat pengantar rawat inap 4. Surat rujukan untuk pelayanan kesehatan tingkat lanjut 5. Pelayanan medis gawat darurat sesuai dengan jenis penyakitnya

Ruang Pelayanan Gizi
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

1. Leaflet saran diet 2. Makanan tambahan (khusus balita gizi buruk dan ibu hamil KEK)

Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

1. Resep obat pengambilan obat di Ruang Obat 2. Resep untuk pembelian obat di Apotek 3. Surat keterangan sakit 4. Surat keterangan berobat

Klaster 2
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

Resep untuk pengambilan obat di ruang obat Resep untuk pembelian obat di apotik Surat pengantar untuk pemeriksaan laboratorium Surat pengantar untuk pemeriksaan gigi Surat pengantar untuk konsultasi gizi Surat pengantar untuk rawat inap Surat keterangan hamil Surat keterangan berobat Buku KIA Kartu KB Kartu ibu Hasil USG

Klaster 3
Pemerintah Kab. Jombang / Dinas Kesehatan / Puskesmas Mojowarno

1. Resep untuk pengambilan obat di ruang obat 2. Resep untuk pembelian obat di apotik 3. Surat pengantar untuk periksa laboratorium 4. Surat pengantar rujukan ke fasilitas kesehatan tingkat lanjut (RS) 5. Surat keterangan sehat 6. Surat keterangan sakit 7. Surat keterangan berobat 8. Kartu KB 9. Kartu Catin 10. Surat Peengantar Catin

Lihat melalui Google Maps

Maklumat Pelayanan

SK Layanan

SK PENETAPAN STANDAR PELAYANAN PKM MOJOWARNO TAHUN 2023-20230914163227.pdf SK PENETAPAN STANDAR PELAYANAN PKM MOJOWARNO TAHUN 2024-20240820084038.pdf SK PENETAPAN STANDAR PELAYANAN PKM MOJOWARNO TAHUN 2024-20240821051142.pdf SK PENETAPAN STANDAR PELAYANAN PKM MOJOWARNO TAHUN 2024-20240821051202.pdf

Pelaksana

Defi Kurniasari, A.Md.Kes

Kepala Fasilitas Loket Pendaftaran
dr. Rita Andayani

Kepala Fasilitas Ruang Pemeriksaan Umum
drg. Moch Didik Hariyono

Kepala Fasilitas Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut
ITHUT MEY ESKIEL, A.Md.Kep

Kepala Fasilitas Ruang Pemeriksaan Lansia
Sriwati,S.S.T ,Bd

Kepala Fasilitas Ruang Bersalin