No. SK: 188.4/003/415.17.29/2022
a) Pasien baru : - Petugas membuat kartu berobat :
1 menit
- memasukkan data ke buku register
dan entry ke simpus 1 menit
- Mencetak rekam medis : 1 menit
- Total waktu: 3 menit
b) Pasien lama : * bila pasien membawa kartu berobat
- menyerahkan kartu berobat sampai di daftar di buku register loket dan entry ke simpus: 1 menit
- mencari Rekam medis di almari sampai diserahkan ke ruang pemeriksaan: 2 menit
- Total waktu: 3 menit
* bila pasien tidak membawa kartu berobat
- mencari identitas pasien di simpus
sampai di daftar di buku register loket: 2 menit
- mencari rekam medis di almar sampai
di serahkan ke ruang pemeriksaan:
2 menit
- Total waktu: 4 menit
· Pasien Program Pembebasan Biaya Retribusi : karcis loket gratis, sedangkan biaya pemeriksaan mengikuti Peraturan Bupati Jombang No 35 Tahun 2020 tentang Tarif Layanan Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat
No
|
JENIS PELAYANAN |
TARIF (Rp) |
RAWAT JALAN |
||
1. |
Pemeriksaan Umum di jam kerja |
10.000 |
2. |
Pemeriksaan Umum di luar jam kerja |
20.000 |
3 |
Konsultasi Antar Unit |
5.000 |
4 |
Pemeriksaan kesehatan Pelajar/Umum |
10.000 |
5. |
Pemeriksaan calon pengantin (per orang) |
25.000 |
6. |
Pemeriksaan kesehatan haji |
40.000 |
7 |
Pelayanan Konsultasi Psikologi |
20.000 |
8 |
Pelayanan Tumbuh Kembang |
20.000 |
9 |
Pemeriksaan Tonometer |
20.000 |
10 |
Pemeeriksaan Refraktometri |
20.000 |
11 |
Tes Kebugaran non program(per orang) |
20.000 |
12. |
Surat keterangan visum et repertum (luar) di TKP |
100.000 |
13 |
Surat keterangan visum et repertum (luar) di Pusksmas |
50.000 |
14. |
Administrasi klaim asuransi + RM |
25.000 |
15. |
Salinan rekam medis |
25..000 |
16. |
Surat keterangan kematian |
10.000 |
· Pasien Umum
Besaran tarif mengikuti Peraturan Bupati Jombang No 35 Tahun 2020 tentang Tarif Layanan Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat
No |
JENIS PELAYANAN |
TARIF (Rp) |
1. |
Pemeriksaan Umum di jam kerja |
10.000 |
2. |
Pemeriksaan Umum di luar jam kerja |
20.000 |
3 |
Konsultasi Antar Unit |
5.000 |
4 |
Pemeriksaan kesehatan Pelajar/Umum |
10.000 |
5. |
Pemeriksaan calon pengantin (per orang) |
25.000 |
6. |
Pemeriksaan kesehatan haji |
40.000 |
7 |
Pelayanan Konsultasi Psikologi |
20.000 |
8 |
Pelayanan Tumbuh Kembang |
20.000 |
9 |
Pemeriksaan Tonometer |
20.000 |
10 |
Pemeeriksaan Refraktometri |
20.000 |
11 |
Tes Kebugaran non program(per orang) |
20.000 |
12. |
Surat keterangan visum et repertum (luar) di TKP |
100.000 |
13 |
Surat keterangan visum et repertum (luar) di Pusksmas |
50.000 |
14. |
Administrasi klaim asuransi + RM |
25.000 |
15. |
Salinan rekam medis |
25..000 |
16. |
Surat keterangan kematian |
10.000 |
Karcis,Kartu Berobat,Bukti pembayaran,Legalisir surat keterangan sehat, Surat keterangan visum et repertum, Salinan resume medis , Pengisian pengajuan klaim asuransi (sesuai format yang diajukan pasien atau keluarga)
a.Penyampaian keluhan, kritik dan saran yang berkaitan dengan pelayanan dapat disampaikan melalui :
§ Kotak saran / pengaduan
§ Telepon pada nomor : 0321- 711045
§ SMS/WA pada nomor : 08113407740
§ Email : pulorejopuskesmas@gmail.com
§ Medsos
(IG : puskesmas_pulorejo)
(FB: Puskesmas pulorejo)
Keluhan yang berkaitan dengan pelayanan dari pengguna layanan dengan identitas jelas akan mendapatkan tanggapan resmi secara langsung. Sedangkan untuk pengaduan melalui kotak saran di periksa setiap hari, jika ada saran yang sifatnya membutuhkan penanganan secepatnya segera di tindak lanjutiMelalui LAPOR!, Anda dapat menyampaikan permasalahan pelayanan publik yang Anda temui dalam satu kanal sehingga laporanmu dapat kami sampaikan ke instansi terkait.
Website LAPOR! Unduh di Play Store Unduh di App Store