1. Formulir Pelaporan Pencatatan Sipil (F2.01);
2. Fotokopi salinan penetapan pengadilan negeri tentang Peristiwa Penting lainnya;
3. Kutipan akta Pencatatan Sipil;
4. KTP-el;
5. Fotokopi KK;

1. Pemohon menyerahkan berkas kepada petugas operator;
2. Pemohon menunggu petugas melakukan verifikasi berkas apakah sudah memenuhi syarat;
3. Pemohon harus melengkapi dokumen jika ada berkas yang kurang sesuai dengan persyaratan yang ditentukan;
4. Petugas menginput dan membuat catatan pinggir pada register akta dan kutipan akta;
5. Pemohon akan menerima Catatan Pinggir pada Kutipan Akta Pencatatan Sipil.

1 (Satu) Hari Kerja sejak berkas diterima di aplikasi Dukcapil dengan persyaratan lengkap

Tidak dipungut biaya

Catatan Pinggir pada kutipan akta pencatatan sipil

 Kotak Saran

 Website: dukcapil.jombangkab.go.id

 Telepon: (0321) 861229

 Media Sosial (Whatsapp) : 0821-1010-3517

 Form Kuesioner Survei Indeks Kepuasan Masyarakat