1. Foto copy sertifikat tanah atau bukti lai kepemilikan tanah yang sah
2. Foto copy KTP pemohon
3. Fotocopy izin Mendirikan Bangunan (IMB)
4. Dokumen Pengelolaan Lingkungan sesuai Peraturan UU
5. Surat Keputusan Walikota tentang Penetapan Kategori Puskesmas
6. Studi Kelayakan untuk Puskesmas yang baru akan didirikan atau akan dikembangkan
7. Profil Puskesmas yang meliputi aspek lokasi, bangunan, prasarana, peralatan kesehatan, ketenagaan dan pengorganisasian untuk puskesmas yang mengajukan permohonan

1. Pemohon mengambil Formulir Permohonan di Loket Informasi atau ditempat yang telah ditetapkan oleh DPM-PTSP & NAKERTRANS
2. Pemohon melakukan pendaftaran permohonan perizinan di Loket Pendaftaran.
3. Staf Loket Pendaftaran memeriksa kelengkapan berkas permohonan.
4. Tim Teknis memverifikasi berkas permohonan dan melakukan kunjungan lapangan apabila memerlukan tinjauan lapangan
5. Staf Pemprosesan mencetak surat izin.
6. Penandatanganan Surat Izin oleh Kepala DPM-PTSP & NAKERTRANS
7. Pemohon mengambil Izin di Loket Penyerahan Izin.
8. Apabila melakukan daftar ulang (Herregistrasi) wajib melampirkan surat izin yang lama, dan prosesnya sama dengan pengurusan baru
9. Apabila terjadi penolakan permohonan dalam pemrosesan, pemberitahuan penolakan maksimal 3 (tiga) hari kerja

5 Hari kerja

Tidak dipungut biaya

Izin Operasional Puskesmas