Unit Transfusi Darah (UTD) Pemerintah( NON BLUD)

No. SK: NOMOR 672/HK/KPTS/2023

  1. Formulir Permohonan yang ditandatangani oleh Pemohon disertai materai Rp. 10000,-
  2. Fotokopi NIB (Nomor Induk Berusaha)
  3. Fotokopi NPWP Pemohon
  4. Fotokopi KTP Pemohon
  5. Surat Kuasa dan Fotokopi KTP apabila Pengurusan diwakilkan
  6. Profil UTD
  7. Denah bangunan UTD
  8. Dokumen Self assessment meliputi kemampuan pelayanan dan pemenuhan persyaratan sarana, prasarana, peralatan, kendaraan dan sumber daya manusia UTD sesuai dengan kelas kemampuan pelayanan UTD yang diusulkan.
  9. Daftar nama SDM UTD
  10. Surat Izin Praktik (SIP) semua tenaga kesehatan yang bekerja di UTD
  11. Perjanjian kerja sama pembuangan limbah bahan berbahaya dan beracun (B3)
  12. Dokumen kajian mengenai pertimbangan persetujuan pendirian UTD yang dikeluarkan oleh dinas kesehatan provinsi (UTD kelas Utama) atau dinas kesehatan kabupaten/kota (UTD kelas Pratama atau Madya) (opsional bagi UTD dengan perizinan baru)
  13. Perizinan berusaha UTD yang masih berlaku (opsional bagi UTD dengan perpanjangan atau perubahan perizinan)
  14. Dokumen perubahan NIB (opsional bagi UTD dengan perubahan perizinan terkait penggantian badan hukum

  1. 1.Pemohon menuju loket informasi
  2. 2.Mengisi formulir pendaftaran
  3. 3.Pemrosesan/pemeriksaan berkas persyaratan oleh Petugas Loket dan Kepala Bidang Pengaduan, Pelaporan, dan Pengolahan Data
  4. 4.Pemrosesan oleh Kepala Bidang Penyelenggaraan Perizinan dan Nonperizinan Jasa Usaha
  5. 5.Pemrosesan dan Penandatanganan Sertifikat Perizinan oleh Kepala Dinas
  6. 6.Pencetakan/Penerbitan Sertifikat Perizinan
  7. 7.Penyerahan Sertifikat Perizinan oleh Petugas Loket

5 Hari

Tidak dipungut biaya

LAYANAN PERIZINAN

1.Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan
2.Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2021 tentang Standar
Kegiatan Usaha dan Produk pada Penyelenggaraan Perizinan berusaha Berbasis Risiko Sektor Kesehatan
3.Peraturan Bupati Siak Nomor 3 Tahun 2023 tentang Pendelegasian Wewenang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha, Perizinan dan Nonperizinan Kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Siak
4.Peraturan Bupati Siak Nomor 102 Tahun 2023 Tentang Perubahan Atas Peraturan Bupati Siak Nomor 3 Tahun 2023 Tentang Pendelegasian Wewenang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha, Perizinan Dan Nonperizinan Kepada Kepala Dinas Penanaman Modal Dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Siak
5.Keputusan Bupati Siak Nomor 671 /HK/KPTS/2023 tentang Penetapan Standar Operasional Prosedur Pada Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Siak

Anda juga dapat menyampaikan pengaduan, aspirasi, maupun permintaan informasi melalui aplikasi LAPOR!

Melalui LAPOR!, Anda dapat menyampaikan permasalahan pelayanan publik yang Anda temui dalam satu kanal sehingga laporanmu dapat kami sampaikan ke instansi terkait.

Website LAPOR! Unduh di Play Store Unduh di App Store
Unduh

Isu dan Keluhan

Klik banner dibawah untuk melaporkan masalah Pelayanan Publik "Unit Transfusi Darah (UTD) Pemerintah( NON BLUD)"

SK Layanan

SK SP BUPATI SIAK 2023-20240827030235.pdf

Pelaksana

Teguh Santoso, ST

Kepala Bidang Penyelenggaraan Perizinan dan Nonperizinan Pemanfaatan Ruang
Emilia, SE

Kepala Seksi Pengaduan, Pelaporan, dan Peningkatan Pelayanan