1. Surat Permohonan bermaterai Rp. 10.000 2. Biodata Tukang Gigi; 3. Surat Keterangan Sehat dari Dokter yang memiliki Surat Izin Praktek; 4. Surat Keterangan domisili tempat usaha dari Kepala Desa/Lurah setempat; 5. Daftar Peralatan ; 6. Denah Lokasi dan Ruangan ; 7. Dokumen pengelolaan dan pemantauan lingkungan ( SPPL/UKL-UPL) ; 8. Photo copy Ijazah/ Sertifikat ; 9. Foto copy KTP Pemohon; 10. Foto copy NPWP; 11. Pas Photo terbaru warna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar; 12. Photo copy Sertifikat/ bukti kepemilikan tanah/perjanjian sewa menyewa tanah dan bangunan /gedung/bangunan ; 13. Photo copy PBG ; 14. Rekomendasi dari organisasi Tukang Gigi setempat yang diakui Pemerintah ; 15. Rekomendasi dari Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Setempat; 16. Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan/Pejabat yang berwenang; 17. Surat Kuasa pemohon bermaterai Rp. 10.000; ( apabila dalam pengurusan bukan pemohon)

7 Hari kerja

Tidak dipungut biaya

Surat Izin Praktik Tukang Gigi

Langsung :

1. Kantor  UPT PPSP Kecamatan Mandau

2. Kotak Pengaduan / Saran;

3. Angket Survey Kepuasan Masyarakat.

Tidak Langsung :

1. Website  : http://dpmptsp.bengkaliskab.go.id/

2. Facebook    :  Uptppsp Mandau

3. Email           :   http://dpmptsp.bengkaliskab.go.id

4. Instagram    :   uptppsp_kecamatan_bengkalis