1. Surat Permohonan bermaterai Rp. 10.000 2. Surat pernyataan mempunyai tempat kerja di fasilitas pelayanan atau tempat praktek pelayanan okupasi terapis secara mandiri ; 3. Surat Keterangan Sehat dari Dokter yang memiliki Surat Izin Praktek ; 4. Foto copy STROT yang masih berlaku dilegalisir ; 5. Foto copy Ijazah dan dilegalisir ; 6. Foto copy KTP pemohon ; 7. Foto copy NPWP ; 8. Pas Photo terbaru warna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar ; 9. Surat Keterangan dari Pimpinan Fasilitas layanan Kesehatan ; 10. Rekomendasi dari Organisasi Profesi ; 11. Rekomendasi dari Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Kecamatan Setempat ; 12. Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkalis ; 13. Surat Kuasa pemohon bermaterai Rp. 10.000 (apabila dalam pengurusan bukan pemohon).

7 Hari kerja

Tidak dipungut biaya

izin Praktik Okupasi Terapis