1. Surat permohonan
2. Fotocopy KTP pemohon dan calon mempelai
3. Fotocopy KK pemohon dan orang tua
4. Fotocopy akta nikah/akta cerai orang tua pemohon
5. Fotocopy akta kelahiran calon mempelai
6. Surat keterangan sehat dari dokter pemerintah
7. Surat pernyataan orang tua bahwa perkawinan mendesak
8. Surat keterangan dari tenaga kesehatan yang mendukung pernyataan orang tua
9. Surat rekomendasi dari Dinas Pemberdayaan Perempuan Perlindungan Anak dan Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana (DP3AP2KB)
10. Fotocopy surat nikah orang tua pemohon
11. Fotocopy KTP saksi
12. Fotocopy ijazah pendidikan terakhir/surat keterangan pernah sekolah
13. Fotocopy akta kelahiran anak pemohon yang didaftarkan dispensasi nikah

5 Menit

Tidak dipungut biaya

Pembuatan Surat Dispensasi Nikah

WA : 082311642639 (Maman Lukman Hanafi)