1. 1. Daftar isian data perusahaan; 2. Kartu Tanda Penduduk (KTP) pemohon; 3. Surat kuasa dari pemohon, apabila pengajuan permohonan diwakilkan kepada orang lain dan KTP penerima kuasa; 4. Akta pendirian perusahaan dan / atau perubahannya adan telah mendapat pengesahan dari pejabat yang berwenang atau didaftarkan ke instansi yang berwenang bagi pemohon berbentuk badan hukum; 5. Surat Keterangan Rencana Kota (SKRK)/Keterangan Rencana Kota (KRK)/Persetujuan Kesesuaian Kegiatan Pemanfaatan Ruang (PKKPR) dan/atau Izin Mendirikan Bangunan (IMB)/Persetujuan Bangunan Gedung beserta lampiran gambar; 6. Rekomendasi Amdal/UKL-UPL dan Izin Lingkungan/Persetujuan Lingkungan; 7. Nomor Induk Berusaha (NIB) OSS RBA dan Izin Operasional/TDUP/SIUP yang dimiliki; 8. Kajian Teknis/Standar Teknis: a. Kajian teknis pembuangan air limbah; b. Kajian teknis pembuangan air limbah; atau c. Kajian teknis pembuangan air limbah yang dilengkapi dengan surat pernyataan bersedia bekerjasama dengan pihak ketiga yang dapat mengolah air limbah; 9. Neraca penggunaan air; 10. Sistem manajemen lingkungan; 11. Peta lokasi tempat kegiatan (lay out) serta keterangan tentang lokasi Instalasi Pengolahan Air Limbah dan lokasi pemanfaatan air limbah; 12. Hasil analisa laboratorium dari sampel inlet air limbah (1 kali) dan outlet air limbah (2 bulan terakhir berturut-turut); 13. Bukti pemakaian PDAM/air tangki lengkap dengan kubikasi (3 bulan terakhir berturut); 14. Gambar/denah IPAL yang dilengkapi dengan diagram aliran air limbah dan proses kinerja IPAL; 15. SOP (Standart Operasional Prosedur) Instalasi Pembuangan Air Limbah (IPAL) yang meliputi; a. Operasional b. Sistem kerja c. Perawatan d. Tanggap darurat 16. Hasil pencatatan debit effluent (3 bulan terakhir berturut); 17. Surat pernyataan bersedia berkerjasama dengan pihak ketiga yang dapat mengolah air limbah (apabila air limbah diserahkan ke piha ketiga berizin); 18. Dokumentasi instalasi pengolahan air limbah;

1. 1. Sistem Pelayanan Permohonan Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Air Limbah dilakukan secara online dan verifikasi berkas melalui Back Office 2. Mekanisme a. Pemohon melakukan pendaftaran melalui https://sswalfa.surabaya.go.id/; b. Petugas DPMPTSP menerima berkas permohonan dan melakukan verifikasi; c. Petugas DPMPTSP memproses lebih lanjut kepada Petugas Back Office; d. Petugas Back Office Dinas Lingkungan Hidup melakukan cek kelengkapan permohonan Persetujuan Teknis; e. Apabila persyaratan lengkap, petugas akan memproses lebih lanjut kepada Ketua Tim Kerja Pelayanan Persetujuan Lingkungan Hidup; f. Apabila persyaratan tidak lengkap, petugas akan mengembalikan kepada pemohon untuk dilakukan perbaikan dan mengajukan kembali untuk dilakukan pengecekan oleh petugas Back Office; g. Ketua Tim KerjaPelayanan Persetujuan Lingkungan Hidup mendisposisi kepada petugas verifikator; h. Petugas Verifikator melakukan cek kelengkapan dan kebenaranpersyaratan administrasi permohonan Persetujuan Teknis; i. Petugas Verifikator melakukan verifikasi teknis terkait substansi kajian teknis/standar teknis perencanaan IPAL; j. Petugas Verifikator melakukan verifikasi lapangan terkait IPAL; k. Hasil pemeriksaan disampaikan melalui Berita Acara Pemeriksaan Administrasi dan Penilaian Kesesuaian Substansi; • Apabila persyaratan lengkap, petugas akan memproses lebih lanjut kepada Ketua Tim Kerja Pelayanan Persetujuan Lingkungan Hidup untuk dilakukan verifikasi draf; • Apabila persyaratan tidak lengkap, petugas akan mengembalikan kepada pemohon untuk dilakukan perbaikan dan melengkapi untuk dilakukan pengecekan oleh petugas verifikator; l. Pemohon memenuhi kekurangan sebagaimana disampaikan petugas verifikator pada Berita Acara Pemeriksaan Substansi; m. Petugas verifikator membuat draf Surat Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Air Limbah; n. Petugas Verifikator memproses lebih lanjut kepada Ketua Tim Kerja Pelayanan Persetujuan Lingkungan Hidup untuk memeriksa kelengkapan dan kebenaran permohonan dan verifikasi draf Surat Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Air Limbah; o. Ketua Tim Kerja Pelayanan Persetujuan Lingkungan Hidup memeriksa kelengkapan dan kebenaran permohonan dan verifikasi draf Persetujuan Teknis serta memproses lebih lanjut kepada Kepala Bidang Penataan dan Pengawasan Lingkungan Hidup; p. Kepala Bidang Penataan dan Pengawasan Lingkungan Hidup memeriksa kelengkapan dan kebenaran permohonan dan verifikasi draf Persetujuan Teknis serta memproses lebih lanjut kepada Sekretaris Dinas Lingkungan Hidup; q. Sekretaris Dinas Lingkungan Hidup memeriksa kelengkapan dan kebenaran permohonan dan verifikasi draf Persetujuan Teknis dan memproses lebih lanjut kepada Kepala Dinas Lingkungan Hidup; r. Kepala Dinas Lingkungan Hidup memeriksa kelengkapan dan kebenaran permohonan dan verifikasi draf Persetujuan Teknis dan menandatangani Surat Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Air Limbah; s. Petugas Verifikator memberikan Penomoran Surat Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Air Limbah; t. Petugas Verifikator meneruskan Surat Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Air Limbah ke DPMPTSP untuk diverifikasi dan diserahkan ke pemohon secara online; u. v. Pemohon menerima Surat Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Air Limbah;

7 Hari kerja

Tidak dipungut biaya

Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Air Limbah

1.    Petugas     : .......

2.    Sms centre : 0812 3025 7000

3.    Hotline : .....

4.    Website : dlh.perizinan@surabaya.go.id

5.    Email : dlh.perizinan@surabaya.go.id

Hotline : +6231 545-6290
Toll Free : +62-800-1404122
Email : mediacenter.surabaya.go.id
Instagram : @sapawarga
Twitter : @sapawarga
facebook fanpage : sapawargasby