Puskesmas Kalirungkut
Dinas Kesehatan
No. SK: 000.8.3.2/6111/436.7.2/2023
-
Persyaratan
- 1. Nomer Antrian Pada Poli Lansia yang diambil dari antrian online (ehealth.surabaya.go.id/pendaftaran). 2. Membawa KK / KTP dan Kartu BPJS (untuk yang faskesnya Puskesmas Pucang Sewu) untuk pasien yang baru pertama kali berkunjung ke puskesmas guna memvalidasi data di SIMPUS. 3. Membawa Kartu Rujukan yang lama apabila ingin memperpanjang Rujukan. 4. Membawa Surat keterangan dari Dokter yang menjelaskan diagnosa pasien yang ingin dirujuk (apabila pasiennya tidak memungkinkan untuk pergi ke Puskesmas).
-
Prosedur untuk mendapatkan layanan kesehatan pelayanan Lansia
- 1. Pasien Membawa bukti sudah mengambil nomer antrian ke Poli Lansia (berupa print dari e-kios / capture dari HP). 2. Pasien menunggu di ruang tunggu Pelayanan Lansia. 3. Pasien menuju ke meja Triase untuk di cek tanda - tanda vital dan konfirmasi identitas oleh Perawat Pelayanan Lansia. 4. Pasien Menuju ke Dokter Umum untuk diperiksa fisik dan keluhan yang dirasakan. 5. Dokter membuatkan resep obat setelah melakukan pemeriksaan dan mengarahkan pasien untuk ke ruang Pelayanan Farmasi untuk mengambil obat. 6. Jika pasien memerlukan Pelayanan Laboratorium, dokter akan mengarahkan pasien untuk ke ruang Pelayanan Laboratorium. 7. Apabila dokter menginformasikan bahwa pasien mendapat rujukan, maka dokter akan memberikan print rujukan kepada pasien. 8. Setelah pasien sudah mendapatkan obat / rujukan bisa pulang.
20 Menit
NO | JENIS PELAYANAN | TARIF ( Rp ) | SATUAN |
1 | Pelayanan Pemeriksaan dan Pengobatan Dasar | 5,000 | Pasien |
2 | Pelayanan Pemeriksaan dan Pengobatan Dasar Kunjungan Sore | 10,000 | Pasien |
3 | Pelayanan Gawat Darurat di UGD | 10,000 | Pasien |
4 | Perawatan Luka : | ||
a. Rawat luka ringan | 8,000 | Pasien | |
b. Rawat luka berat | 20,000 | Pasien | |
c. Rawat luka Ganggren | 20,000 | Pasien | |
5 | Perawatan Luka Bakar : | ||
a. Rawat luka bakar derajat I / regio ( kecil ) | 20,000 | Pasien | |
b. Rawat luka bakar derajat II / regio ( sedang ) | 25,000 | Pasien | |
6 | Nebulizer | 20,000 | Pasien |
7 | Circumsisi | 100,000 | Pasien |
8 | Incisi Abses | 25,000 | Pasien |
9 | Ekstraksi Kuku | 25,000 | Pasien |
10 | Stump plasty | 30,000 | Pasien |
11 | Ekstirpasi Mata Ikan ( Excisi clavus ) | 30,000 | Pasien |
12 | Heacting : | ||
a. 1 - 3 per luka | 20,000 | Pasien | |
b. Lebih dari 4 per luka | 30,000 | Pasien | |
c. Angkat / lepas jahitan | 7,000 | Pasien | |
13 | Ekstirpasi Lipoma | 50,000 | Pasien |
14 | Bulektomi | 12,500 | Pasien |
15 | Pasang Naso Gastric Tube (NGT) | 5,000 | Pasien |
16 | Jahit 1 Telinga dawir | 25,000 | Pasien |
17 | Kateter : | ||
a. Pasang kateter / Dower kateter | 40,000 | Pasien | |
b. Lepas kateter | 10,000 | Pasien | |
18 | Pemasangan Infus | 25,000 | Pasien |
Ganti cairan infus | 3,000 | Botol | |
19 | Injeksi Intra Vena | 10,000 | Pasien |
20 | Injeksi Intramuscular (IM) / Subcutaneous (SC) / Intra Cutaneus (IC) | 7,500 | Pasien |
21 | Pemakaian Oksigen (per jam) dewasa / anak | 5,000 | Pasien |
22 | Surat Keterangan : | ||
a. Sehat | 5,000 | Orang | |
b. Kelahiran | 5,000 | Orang | |
c. Visum hidup | 5,000 | Orang | |
23 | Observasi (per jam) | 4,000 | Pasien |
24 | Pelayanan Kesehatan Mata | ||
a. Pemeriksaan visus mata | 5,000 | Pasien | |
b. Tindakan Irigasi mata ( Trauma Kimia ) | 7,500 | Pasien | |
c. Pengambilan Corpus alienum (benda asing) | 10,000 | Pasien | |
25 | Pelayanan Kesehatan THT | ||
a. Ekstraksi serumen | 5,000 | Pasien | |
b. Ekstraksi benda asing THT | 5,000 | Pasien | |
26 | ECG | 25,000 | Pasien |
27 | Home Care | 25,000 | Pasien |
28 | Pemeriksaan Jenazah | 27,500 | Jenazah |
29 | Pemeriksaan Jenazah di Luar Jam Kerja | 50,000 | Jenazah |
Comment :
Perda Kota Surabaya No. 5 Tahun 2010 Tentang RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA DINAS KESEHATAN KOTA SURABAYA
Pelayanan Pemeriksaan dan Pengobatan
- Petugas : dr. Indri Wahyuni
- Call centre : (031) 8700668
- Hotline : ……..
- Website : ………
- Email : pkmkalirungkut@gmail.com
- Instagram : @pkmkalirungkut
Toll Free : +62-800-1404122
Email : mediacenter.surabaya.go.id
Instagram : @sapawarga
Twitter : @sapawarga
facebook fanpage : sapawargasby
Anda juga dapat menyampaikan pengaduan, aspirasi, maupun permintaan informasi melalui aplikasi LAPOR!
Melalui LAPOR!, Anda dapat menyampaikan permasalahan pelayanan publik yang Anda temui dalam satu kanal sehingga laporanmu dapat kami sampaikan ke instansi terkait.
Website LAPOR! Unduh di Play Store Unduh di App StoreIsu dan Keluhan
Klik banner dibawah untuk melaporkan masalah Pelayanan Publik "Pelayanan Lansia"
SK Layanan
SK-KALIRUNGKUT-20240105095540.pdfPelaksana
dr. Tatien Tjahjandari
Kepala Puskesmas
