1. Administrasi ? Surat permohonan dari pelaku usaha Apoteker (untuk perseorangan) atau pimpinan PT/ Yayasan/ Koperasi (untuk non perseorangan). ? Surat perjanjian kerjasama dengan Apoteker yang disahkan oleh Notaris (untuk pelaku usaha Apotek non perseorangan). ? Dokumen SPPL. ? Seluruh dokumen yang mengalami perubahan (untuk permohonan perubahan izin). ? Dokumen izin yang masih berlaku (untuk perpanjangan izin). ? Self-assessment penyelenggaraan Apotek melalui aplikasi SIMONA (simona.kemkes.go.id) untuk perpanjangan dan perubahan izin. ? Pelaporan terakhir (untuk perpanjangan dan perubahan izin). ? Surat pernyataan komitmen untuk melaksanakan registrasi Apotek di aplikasi SIPNAP (sipnap.kemkes.go.id). ? Bukti pembayaran PAD (sesuai kebijakan Pemda). B. Lokasi ? Informasi geotag Apotek. ? Informasi terkait lokasi Apotek (misalnya di pusat perbelanjaan, apartemen, perumahan). ? Informasi bahwa Apotek tidak berada di dalam lingkungan Rumah Sakit. C. Bangunan ? Denah bangunan yang menginformasikan pembagian ruang dan ukuran ruang Apotek. D. Sarana, Prasarana, dan Peralatan ? Data sarana, prasarana dan peralatan. ? Foto papan nama Apotek dan posisi pemasangannya. ? Foto papan nama praktik Apoteker dan posisi pemasangannya. E. SDM Struktur Organisasi SDM yang ditetapkan oleh penanggung jawab Apotek, memuat paling sedikit terdiri dari : 1. Informasi tentang SDM Apotek, yang meliputi : ? Apoteker penanggung jawab. ? Direktur (untuk pelaku usaha non perseorangan). ? Apoteker lain dan/atau TTK, asisten tenaga kefarmasian dan/atau tenaga administrasi jika ada. 2. Tugas pokok dan fungsi masing-masing SDM Apotek, yaitu : ? Data Apoteker penanggung jawab WNI (KTP, STRA, dan SIPA). ? Informasi paling sedikit 2 (dua) orang Apoteker untuk Apotek yang membuka layanan 24 Jam. ? Surat Izin Praktik untuk seluruh Apoteker dan/ata

1. Pemohon mengajukan permohonan lewat oss.go.id - Setelah semua persyaratan administrasi dipenuhi, Dinkes Kota wajib melaksananakan pemeriksaan setempat dengan membuat Berita Acara Pemeriksaan (BAP) apabila belum memenuhi persyaratan maka akan diberikan notifikasi lewat aplikasi oss untuk diperbaiki - Apabila berdasarkan BAP sudah memenuhi syarat Dinkes Kota wajib mengeluarkan Penerbitan Sertifikat Standard an meneruskan ke Dinas Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Satu Pintu

2 hari Kerja setelah pemenuhan Persyaratan oleh pemohon

Tidak dipungut biaya

Sertifikat Standar Penyelenggaraan Apotek

Pelanggan/pemohon menyampaikan pengaduan melalui : 1. Loket/Kotak Pengaduan/Surat; 2. SMS/TLP/WA melalui No. HP/Telepon : 081337606731 3. E-mail : dinkeskotakupang@kupang.go.id 4. Website Dinas : www.dinkes-kotakupang@kotakupang.go.id 5. SP4N-LAPOR! : www.lapor.go.id - Petugas pada loket/kotak pengaduan menerima dan mencatat pengaduan serta melakukan verifikasi dan validasi; - Petugas pada loket/kotak pengaduan memberikan penjelasan awal kepada pemohon/pelanggan; - Petugas pada loket pengaduan melakukan entri data; - Sekretaris (koordinator) bersama tim teknis melakukan analisis