No. SK: 188.4/003/415.17.29/2022
· Anamnesa dan pemeriksaan pasien : 10 menit
· Pembuatan resep : 2 menit
· Pasien BPJS: gratis
Pasien Program Pembebasan Biaya Retribusi: karcis loket gratis, sedangkan tarif tindakan disesuaikan dengan Peraturan Bupati Jombang No 35 Tahun 2020 tentang Tarif Layanan Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat
No |
JENIS PELAYANAN |
TARIF (Rp) |
1. |
Konsultasi antar unit |
5.000 |
2. |
Pemeriksaan kesehatan pelajar |
10.000 |
3. |
Pemeriksaan kesehatan umum |
10.000 |
4. |
Pemeriksaan calon pengantin (per orang) |
25.000 |
5. |
Pemeriksaan kesehatan haji |
40.000 |
6. |
Pemeriksaan konsultasi psikologi |
20.000 |
7. |
Surat keterangan visum et repertum (luar) di TKP |
100.000 |
8. |
Surat keterangan visum et repertum (luar) di Puskesmas |
50.000 |
9. |
Administrasi klaim asuransi + RM |
25.000 |
10. |
Salinan rekam medis |
25.000 |
10. |
Surat keterangan kematian |
10.000 |
a. Pasien Umum
Besaran tarif didasarkan pada Peraturan Bupati Jombang No 35 Tahun 2020 tentang Tarif Layanan Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat
No |
JENIS PELAYANAN |
TARIF (Rp) |
1. |
Klinik umum di jam kerja |
10.000 |
2. |
Klinik umum di luar jam kerja |
15.000 |
3. |
Konsultasi antar unit |
5.000 |
4. |
Pemeriksaan kesehatan pelajar |
10.000 |
5. |
Pemeriksaan kesehatan umum |
10.000 |
6. |
Pemeriksaan calon pengantin (perorang) |
25.000 |
7. |
Pemeriksaan haji tahap |
40.000 |
8. |
Surat keterangan visum et repertum (luar) di TKP |
100.000 |
9. |
Surat keterangan visum et repertum (luar)di Puskesmas |
50.000 |
10. |
Administrasi klaim asuransi |
25.000 |
12. |
Salinan rekam medis |
25.000 |
13. |
Surat keterangan kematian |
10.000 |
Resep untuk pengambilan obat di ruang obat, Resep untuk pembelian obat di apotik, Surat pengantar untuk periksa laboratorium, Surat pengantar untuk konsultasi gizi, Surat pengantar untuk rawat inap, Surat pengantar rujukan ke fasilitas kesehatan tingkat lanjut (RS), Surat pengantar ke UGD untuk dilakukan tindakan medis, Surat keterangan sehat, Surat keterangan sakit, Surat keterangan berobat
§ Kotak saran / pengaduan
§ Telepon pada nomor : 0321- 711045
§ SMS/WA pada nomor : 08113407740
§ Email : pulorejopuskesmas@gmail.com
§ Medsos
(IG : puskesmas_pulorejo)
(FB: Puskesmas pulorejo)
Keluhan yang berkaitan dengan pelayanan dari pengguna layanan dengan identitas jelas akan mendapatkan tanggapan resmi secara langsung. Sedangkan untuk pengaduan melalui kotak saran di periksa setiap hari, jika ada saran yang sifatnya membutuhkan penanganan secepatnya segera di tindak lanjutiMelalui LAPOR!, Anda dapat menyampaikan permasalahan pelayanan publik yang Anda temui dalam satu kanal sehingga laporanmu dapat kami sampaikan ke instansi terkait.
Website LAPOR! Unduh di Play Store Unduh di App Store