1. KTP Pemohon yang masih berlaku
2. Ijazah yang dilegalisir;
3. Surat Tanda Registrasi (STR) yang dilegalisir;
4. Surat Keterangan Sehat dari dokter yang memiliki Surat Izin Praktik;
5. Surat Keterangan bekerja dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang bersangkutan;
6. Pas Foto terbaru berlatar belakang merah;
7. Rekomendasi dari Organisasi Profesi;
8. Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi;
9. SIP-ATLM pertama (untuk permohonan SIP-ATLM yang kedua)

1. Pelayanan Perizinan dan Nonperizinan dilakukan secara mandiri oleh pemohon dengan fasilitas sendiri atau disediakan oleh DPMPTSP. Dalam hal belum dapat dilaksanakan secara mandiri, DPMPTSP beserta OPD Teknis melakukan pelayanan berbantuan yang dilakukan secara interaktif dengan pemohon dan/atau pelayanan bergerak dengan mendekatkan keterjangkauan pelayanan kepada pemohon;
2. Izin Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Medik, akan terbit setelah melengkapi persyaratan serta dilakukan verifikasi kelengkapan dan kebenaran Dokumen.

35 Menit

Tidak dipungut biaya

SIPATLM (Surat Izin Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Medik)

Dilakukan sesuai dengan Standar Pelayanan dan Standar Operasional Prosedur Pengelolaan Pengaduan Masyarakat