1. 1. Permohonan tertulis;
2. 2. Fotokopi KTP pemohon
3. 3. Surat pernyataan dari pemohon;
4. 4. Fotokopi ijazah yang dilegalisir;
5. 5. Fotokopi STR Fisikawan Medis;
6. 6. Surat keterangan sehat dari Dokter yang memiliki Surat Izin Praktik;
7. 7. Surat keterangan bekerja dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang bersangkutan;
8. 8. Pas foto berwarna dengan latar belakang merah ukuran 4 X 6 cm sebanyak 3 (tiga) lembar;
9. 9. Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan atau pejabat yang ditunjuk;
10. 10. Rekomendasi dari organisasi profesi;
11. 11. Fotokopi SIPFM pertama (untuk mengajukan permohonan SIPFM kedua);
12. 12. Materai Rp. 10.000,- sebanyak 1 (satu) lembar;
13. 13. Seluruh persyaratan rangkap 2 (dua).

1. 1. Pemohon mengisi formulir dengan melampirkan persyaratan yang ditentukan;
2. 2. Berkas lengkap dimasukkan melalui petugas front office;
3. 3. Setelah dipastikan seluruh persyaratan lengkap dan sah, pemohon memperoleh tanda terima untuk selanjutnya diproses berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan;
4. 4. Dinas Penanaman Modal Pelayanan Terpadu Satu Pintu Perindustrian dan Tenaga Kerja akan meminta rekomendasi Kepala Dinas Kesehatan atau Pejabat yang ditunjuk;
5. 5. Kepala Dinas Kesehatan atau Pejabat yang ditunjuk akan mengeluarkan Rekomendasi Diterima atau Ditolak;
6. 6. Apabila permohonan tidak diterima, maka Dinas Penanaman Modal Pelayanan Terpadu Satu Pintu Perindustrian dan Tenaga Kerja memberitahukan penolakan secara tertulis kepada pemohon;
7. 7. Apabila diterima, maka akan diterbitkan surat izinnya;
8. 8. Pemohon menerima Surat Izin Praktik Psikolog Klinis (SIPPK) yang telah selesai di front office.

5 (Lima) hari kerja rekomendasi SKPD dan 2 (dua) hari kerja  pemprosesan izin

Tidak dipungut biaya

Izin Praktik Fisikawan Medis

Facebook            : Mal Pelayanan Publik – DPMPTSPPTK Kota Bukittinggi

Website               : dpmptspptk.bukittinggikota.go.id

                                  www.lapor.go.id

Instragram          : mpp.bkt

Telepon               : 0752-626633

WhatsApp           : 0813 7444 7399