1. Surat Permohonan (bermaterai 10.000) dilengkapi dengan nomor dan tanggal permohonan
2. Surat Keterangan domisili usaha
3. Denah dan luas bangunan
4. Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pemohon dan Surat Keterangan domisili tinggal di Surabaya (Bagi penduduk Non Surabaya)
5. Gambar sistem kerja peralatanpengelolaan air minum dilengkapi dengan spesifikasi
6. Copy Surat ijin pengambilan air baku (Surat Keterangan asal air baku) dilengkapi hasil pemeriksaan laboratorium terbaru
7. Surat Pernyataan tunduk dan taat untuk memenuhi ketentuan dan peraturan perundang-undangan yang berlaku
8. Surat Pernyataan tidak keberatan dilakukan pemeriksaan dan pengujian kualitas air minum
9. Pengambilan langsung contoh spesimen oleh tim perizinan dan biaya sepenuhnya ditanggung permohon
10. Pas Photo digital terbaru berwarna ukuran 4 x 6 cm (tata letak harus tegak horisontal, tidak boleh miring)
11. Copy perizinan lain lain yang dimiliki yang terkait dengan usaha ( IMB sesuai peruntukan)
12. Hasil Analisa Pemeriksaan Sampel (Air Minum dan Air Bersih secara Mikrobiologi , Air Minum Kimia Fisika Lengkap)

1. Pemohon mengajukan permohonan izin sesuai persyaratan melalui website SSWALFA
2. Petugas pelayanan PTSP memverifikasi secara administrasi dan selanjutnya disampaikan ke PD Teknis
3. PD Teknis melakukan verifikasi berkas permohonan hingga terbit Persetujuan Teknis dan disampaikan lagi ke DPMPTSP
4. DPMPTSP akan memverifikasi akhir kesesuaian Persetujuan Teknis dan Konsep SK/Rekom dan selanjutnya dilakukan penomeran, penandatanganan digital oleh Kepala Dinas hingga dilakukan pengarsipan
5. SK/Rekom dinyatakan selesai dan bisa dicetak secara mandiri oleh pemohon

2 Hari kerja

Tidak dipungut biaya

Penutupan Depo Air Minum