1. fotokopi salinan penetapan pengadilan negeri
2. kutipan akta Pencatatan Sipil
3. fotokopi KK
4. fotokopi Dokumen Perjalanan bagi OA

1. WNI/OA mengisi formulir F-2.01.
2. Fotokopi KK diperlukan untuk verifikasi data yang tercantum dalam formulir F-2.01.
3. Dinas tidak menarik salinan penetapan pengadilan negeri asli.
4. Tidak perlu KTP-el saksi, ayah atau ibu atau wali (bagi anak yang dibawah umur) karena identitasnya sudah tercantum dalam formulir F-2.01.
5. Dinas membuat catatan pinggir perubahan nama pada register akta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipil.

Tidak dipungut biaya

catatan pinggir perubahan nama pada register akta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipil.