1. 1. AKTE KELAHIRAN
2. 2. KARTU KELUARGA
3. 3. FOTO BACKGROUND MERAH
4. 4. SEKOLAH (APABILA SUDAH SEKOLAH)
5. 5. ALAMAT SEKOLAH
6. 6. KELAS
7. 7. ASAL SEKOLAH

1. PEMOHON MELENGKAPI PERSYARATAN
2. PETUGAS MEMERIKSA KELENGKAPAN
3. PETUGAS MEMBANTU MEMASUKAN DI APLIKASI KIA
4. MENUNGGU PENGIRIMIAN KIA DARI KECAMATAN / DISPENDUK
5. PEMOHON AKAN DIHUBUNGI APABILA SUDAH JADI

1 Hari

Tidak dipungut biaya

Kartu KIA

1. Petugas     : .........
2. Sms centre : …………. 
3. Hotline : …….. 
4. Website : ………  
5. Email : ………