1. 1. Surat Pengantar dari RT / RW
2. 2. Fotocopy KTP
3. 3. Fotocopy KK
4. 4. Dokumen Pedukung lainnya

1. 1. Pemohon dating ke tempat pelayanan dengan membawa persyaratan tanpa diwakilkan
2. 2. Petugas memeriksa persyaratan dan membuatkan surat keterangan
3. 3. Kasi memverifikasi data dan surat keterangan apabila sudah membubuhkan paraf
4. 4. Lurah menandatangai surat keterangan
5. 5. Petugas meregister dan mebubuhkan stemple pada surat keterangan
6. 6. Pemohon menerima surat keterangan.

15 Menit

Tidak dipungut biaya

Surat Keterangan Beda Nama / Tanggal / Tahun

Kelurahan Petungasri Kecamatan Pandaan Kabupaten Pasuruan

Jl. Balai Karya No. 1 Petungasri Telp. (0343) 638434

Email : kelurahanpetungasri@gmail.com