1. Formulir Pemenuhan Komitmen.
2. Fotocopy ijazah yang dilegalisir
3. Fotocopy STR-E atau STR-E sementara.
4. Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki Surat Izin Praktik.
5. Surat keterangan bekerja dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan atau Fasilitas Kesehatan yang bersangkutan
6. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 cm berlatar belakang merah.
7. Rekomendasi dari Organisasi Profesi.

1. Pemohon Mendaftar & Memenuhi Komitmen ke DPMPTSP Kota Banjar.
2. DPMPTSP Melakukan Evaluasi/Pemeriksaan terhadap Dokumen Pemenuhan Komitmen
3. DPMPTSP Melakukan Koordinasi dengan OPD Teknis terkait.
4. OPD Teknis mengkaji dan memberikan Pertimbangan Teknis.
5. DPMPTSP Menerbitkan/Menolak Izin.
6. Pemohon Menerima Surat Izin/Surat Penolakan.

OPD Teknis : 7 Hari kerja

 DPMPTSP : 5 Hari kerja

Tidak dipungut biaya

Surat Izin Praktik Elektromedis

-