1. Permohonan menyampaikan surat tertulis dituju ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam.
2. Permohonan dapat datang langsung ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam.
3. Tersedianya pejabat / petugas pada waktu yang ditentukan.
4. Surat permohonan diatas materai Rp. 6000,-
5. Fotocopy KTP penanggung Jawab
6. Fotokopy Nomor Pokok Wajib Pajak Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perseorangan
7. Foto copy Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan bukan perseorangan
8. Fotokopy Akta Pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan per-UU dalam hal permohonan bukan perseorangan
9. Sertifikat penyuluhan PRT
10. Daftar alat kesehatan rumah tangga yang akan di produksi
11. Bukti kepemilikan tempat / surat sewa (minimal 2 Th)
12. Denah Lokasi
13. Berita acara pemeriksaan Rekomendasi dari Dinas Kesehatan
14. Pemohon menyampaikan surat tertulis dituju ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
15. Pemohon dapat datang langsung ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
16. Tersedianya pejabat/ petugas pada waktu yang ditentukan
17. Surat permohonan di atas materai Rp. 10.000
18. Fotocopy KTP Penanggung Jawab
19. Fotocopy NPWP
20. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perseorangan
21. Fotocopy Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan bukan perseorangan
22. Fotocopy Akta Pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan per- UU dalam hal permohonan bukan perseorangan
23. Sertifikat Penyuluhan PRT
24. Daftar alat kesehatan rumah tangga yang akan diproduksi
25. Bukti kepemilikan tenpat/ surat sewa (minimal 2 tahun)
26. Denah Lokasi
27. Pemohon menyampaikan surat tertulis dituju ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
28. Pemohon dapat datang langsung ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
29. Tersedianya pejabat/ petugas pada waktu yang ditentukan
30. Surat permohonan di atas materai Rp. 10.000
31. Fotocopy KTP Penanggung Jawab
32. Fotocopy NPWP
33. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perseorangan
34. Fotocopy Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan bukan perseorangan
35. Fotocopy Akta Pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan per- UU dalam hal permohonan bukan perseorangan
36. Sertifikat Penyuluhan PRT
37. Daftar alat kesehatan rumah tangga yang akan diproduksi
38. Bukti kepemilikan tenpat/ surat sewa (minimal 2 tahun)
39. Denah Lokasi
40. Pemohon menyampaikan surat tertulis dituju ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
41. Pemohon dapat datang langsung ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
42. Tersedianya pejabat/ petugas pada waktu yang ditentukan
43. Surat permohonan di atas materai Rp. 10.000
44. Fotocopy KTP Penanggung Jawab
45. Fotocopy NPWP
46. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perseorangan
47. Fotocopy Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan bukan perseorangan
48. Fotocopy Akta Pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan per- UU dalam hal permohonan bukan perseorangan
49. Sertifikat Penyuluhan PRT
50. Daftar alat kesehatan rumah tangga yang akan diproduksi
51. Bukti kepemilikan tenpat/ surat sewa (minimal 2 tahun)
52. Denah Lokasi
53. Pemohon menyampaikan surat tertulis dituju ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
54. Pemohon dapat datang langsung ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
55. Tersedianya pejabat/ petugas pada waktu yang ditentukan
56. Surat permohonan di atas materai Rp. 10.000
57. Fotocopy KTP Penanggung Jawab
58. Fotocopy NPWP
59. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perseorangan
60. Fotocopy Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan bukan perseorangan
61. Fotocopy Akta Pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan per- UU dalam hal permohonan bukan perseorangan
62. Sertifikat Penyuluhan PRT
63. Daftar alat kesehatan rumah tangga yang akan diproduksi
64. Bukti kepemilikan tenpat/ surat sewa (minimal 2 tahun)
65. Denah Lokasi
66. Pemohon menyampaikan surat tertulis dituju ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
67. Pemohon dapat datang langsung ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
68. Tersedianya pejabat/ petugas pada waktu yang ditentukan
69. Surat permohonan di atas materai Rp. 10.000
70. Fotocopy KTP Penanggung Jawab
71. Fotocopy NPWP
72. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perseorangan
73. Fotocopy Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan bukan perseorangan
74. Fotocopy Akta Pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan per- UU dalam hal permohonan bukan perseorangan
75. Sertifikat Penyuluhan PRT
76. Daftar alat kesehatan rumah tangga yang akan diproduksi
77. Bukti kepemilikan tenpat/ surat sewa (minimal 2 tahun)
78. Denah Lokasi
79. Pemohon menyampaikan surat tertulis dituju ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
80. Pemohon dapat datang langsung ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
81. Tersedianya pejabat/ petugas pada waktu yang ditentukan
82. Surat permohonan di atas materai Rp. 10.000
83. Fotocopy KTP Penanggung Jawab
84. Fotocopy NPWP
85. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perseorangan
86. Fotocopy Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan bukan perseorangan
87. Fotocopy Akta Pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan per- UU dalam hal permohonan bukan perseorangan
88. Sertifikat Penyuluhan PRT
89. Daftar alat kesehatan rumah tangga yang akan diproduksi
90. Bukti kepemilikan tenpat/ surat sewa (minimal 2 tahun)
91. Denah Lokasi
92. Pemohon menyampaikan surat tertulis dituju ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
93. Pemohon dapat datang langsung ke Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
94. Tersedianya pejabat/ petugas pada waktu yang ditentukan
95. Surat permohonan di atas materai Rp. 10.000
96. Fotocopy KTP Penanggung Jawab
97. Fotocopy NPWP
98. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perseorangan
99. Fotocopy Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan bukan perseorangan
100. Fotocopy Akta Pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan per- UU dalam hal permohonan bukan perseorangan
101. Sertifikat Penyuluhan PRT
102. Daftar alat kesehatan rumah tangga yang akan diproduksi
103. Bukti kepemilikan tenpat/ surat sewa (minimal 2 tahun)
104. Denah Lokasi

1. a. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan bukan perseorangan b. Foto copy Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal permohonan bukan perseorangan c. Fotokopy Akta Pendirian Badan Usaha Perorangan yang sah sesuai ketentuan per-UU dalam hal permohonan bukan perseorangan d. Sertifikat penyuluhan PRT e. Daftar alat kesehatan rumah tangga yang akan di produksi f. Bukti kepemilikan tempat / surat sewa (minimal 2 Th) g. Denah Lokasi h. Berita acara pemeriksaan i. Rekomendasi dari Dinas Kesehatan
2. Surat permohonan dan persyaratan diterima oleh petugas pemberi layanan data dan informasi
3. Petugas pemberi layanan data dan informasi mengakomodir menyampaikan surat dari pemohon yang ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
4. Kepala Dinas Kesehatan mendisposisi surat permohonan kepada bidang yang bersangkutan
5. Kepala Bidang yang bersangkutan menugaskan pejabat atau pegawai atau pegawai yang berkompeten untuk melakukan survei
6. Setelah melakukan survei jika sesuai dengan standar yang ditentukan maka dikeluarkan Surat Rekomendasi
7. Surat permohonan dan persyaratan diterima oleh petugas pemberi layanan data dan informasi
8. Petugas pemberi layanan data dan informasi mengakomodir menyampaikan surat dari pemohon yang ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
9. Kepala Dinas Kesehatan mendisposisi surat permohonan kepada bidang yang bersangkutan
10. Kepala Bidang yang bersangkutan menugaskan pejabat atau pegawai atau pegawai yang berkompeten untuk melakukan survei
11. Setelah melakukan survei jika sesuai dengan standar yang ditentukan maka dikeluarkan Surat Rekomendasi
12. Surat permohonan dan persyaratan diterima oleh petugas pemberi layanan data dan informasi
13. Petugas pemberi layanan data dan informasi mengakomodir menyampaikan surat dari pemohon yang ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
14. Kepala Dinas Kesehatan mendisposisi surat permohonan kepada bidang yang bersangkutan
15. Kepala Bidang yang bersangkutan menugaskan pejabat atau pegawai atau pegawai yang berkompeten untuk melakukan survei
16. Setelah melakukan survei jika sesuai dengan standar yang ditentukan maka dikeluarkan Surat Rekomendasi
17. Surat permohonan dan persyaratan diterima oleh petugas pemberi layanan data dan informasi
18. Petugas pemberi layanan data dan informasi mengakomodir menyampaikan surat dari pemohon yang ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
19. Kepala Dinas Kesehatan mendisposisi surat permohonan kepada bidang yang bersangkutan
20. Kepala Bidang yang bersangkutan menugaskan pejabat atau pegawai atau pegawai yang berkompeten untuk melakukan survei
21. Setelah melakukan survei jika sesuai dengan standar yang ditentukan maka dikeluarkan Surat Rekomendasi
22. Surat permohonan dan persyaratan diterima oleh petugas pemberi layanan data dan informasi
23. Petugas pemberi layanan data dan informasi mengakomodir menyampaikan surat dari pemohon yang ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
24. Kepala Dinas Kesehatan mendisposisi surat permohonan kepada bidang yang bersangkutan
25. Kepala Bidang yang bersangkutan menugaskan pejabat atau pegawai atau pegawai yang berkompeten untuk melakukan survei
26. Setelah melakukan survei jika sesuai dengan standar yang ditentukan maka dikeluarkan Surat Rekomendasi
27. Surat permohonan dan persyaratan diterima oleh petugas pemberi layanan data dan informasi
28. Petugas pemberi layanan data dan informasi mengakomodir menyampaikan surat dari pemohon yang ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
29. Kepala Dinas Kesehatan mendisposisi surat permohonan kepada bidang yang bersangkutan
30. Kepala Bidang yang bersangkutan menugaskan pejabat atau pegawai atau pegawai yang berkompeten untuk melakukan survei
31. Setelah melakukan survei jika sesuai dengan standar yang ditentukan maka dikeluarkan Surat Rekomendasi
32. Surat permohonan dan persyaratan diterima oleh petugas pemberi layanan data dan informasi
33. Petugas pemberi layanan data dan informasi mengakomodir menyampaikan surat dari pemohon yang ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
34. Kepala Dinas Kesehatan mendisposisi surat permohonan kepada bidang yang bersangkutan
35. Kepala Bidang yang bersangkutan menugaskan pejabat atau pegawai atau pegawai yang berkompeten untuk melakukan survei
36. Setelah melakukan survei jika sesuai dengan standar yang ditentukan maka dikeluarkan Surat Rekomendasi

3 (tiga) hari kerja sejak tanggal diterima berkas permohonan secara lengkap dan benar

Tidak dipungut biaya

Surat rekomendasi dari Dinas Kesehatan

1.   Kotak Saran

-      Lubuk Basung :  Dr. Moh. Hatta Lubuk Basung

2.   Surat Pengaduan

-      Lubuk Basung :  Dr. Moh. Hatta Lubuk Basung

3.   Email : www.dinkes.agamkab.go.id