1. Surat Permohonan
2. KTP
3. NPWP
4. Izin Lingkungan UKL-UPL /SPPL
5. Izin Lokasi
6. Izin Mendirikan Bangunan (IMB),slf
7. Pernyataan Tunduk Kepada Peraturan Yang Berlaku
8. Surat Pernyataan Kebenaran dan Keabsahan Dokumen
9. biodata Tukang Gigi;
10. Izin Tukang Gigi;
11. Surat keterangan Kepala dEsa/lurah tempat melakukan Pekerjaansebagai Tukang Gigi;
12. Surat keterangan sehat dari dokterPemerintah Yang memiliki Surat Izin Praktik;
13. Pas Foto terbaru ukuran 4x6 cm (berwarna) sebanyak 2 (dua) lembar;
14. Rekomendasi dari Kepala dinas Kesehatan
15. Rekomendasi dari organisasi Tukang Gigi setempat Yang diakui olehPemerintah; BPJS Kesehatan
16. BPJS KeTenaga Kerjaan
17. BPJS Kesehatan

1. Pemohon melakukan pendaftaran melalui OSS/ SIMBG/Loket atau Counter penerima dengan mengisi data/syarat yang diperlukan dalam aplikasi OSS/ SIMBG/ Non Aplikasi. Petugas (FrontOffice)/ Operator memeriksa/ meneliti permohonan dan kelengkapan berkas. Kepala Seksi Pelayanan dan informasi meneliti, memverifikasi kelengkapan berkas. Permohonan lengkap dan memenuhi persyaratan diteruskan ke proses berikutnya
2. Pemeriksaan administrasi secara teknis dan verifikasi/evaluasi/validasi/visitasi/ kajian lapangan oleh Tim teknis. Membuat berita acara pemeriksaan dan rekomendasi disetujui/ diterima atau ditolak.
3. Menerima berkas rekomendasi tim teknis dan berita acara pemeriksaan. Jika rekomendasi disetujui, selanjutnya Mencetak Persetujuan Komitmen/Surat Izin
4. Kasi, Kabid dan Sekretaris melakukan evaluasi, memvalidasi dan meyakinkan bahwa proses perizinan dan persyaratan (pemenuhan komitmen) izin yang diterbitkan telah memenuhi ketentuan peraturan perundang-undang yang berlaku. Jika belum sesuai ketentuan, bekas permohonan dikembalikan ke Front Office
5. Menyampaikan notifikasi persetujuan/penolakan Izin ke Pemohon jika permohonan disetujui/ditolak.

5 Hari Kerja Jika Pejabat Terkait Ada Ditempat

Tidak dipungut biaya

IZIN TUKANG GIGI

Melalui telepon (0748) 323543, surat, kotak saran, SMS Center, Surel ( dpmptsptk@sungaipenuhkota.go.id )