1. 1.Permohonan
2. 2. KTP
3. 3. NPWP
4. 4. Pernyataan Tunduk Kepada Peraturan Yang Berlaku
5. 5. Surat Pernyataan Kebenaran dan Keabsahan Dokumen
6. 6. foto kopiijazah Yang dilegalisir
7. 7. foto kopiSTR Perekam Medis
8. 8. Surat keterangan sehat dari dokter Yang memiliki Surat Izin Praktik
9. 9. Surat Pernyataan mempunyai tempat Kerjadi Fasilitas Pelayanan Kesehatan
10. 10. pas foto berwarna terbaru ukuran 4x6 cm berlatar belakang merah sebanyak 3 (tiga) lembar
11. 11. Rekomendasi dari Kepala dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau pejabat Yang ditunjuk
12. 12. Rekomendasi dari organisasi profesi.
13. 13. BPJS Kesehatan

1. Pemohon melakukan pendaftaran melalui OSS/ SIMBG/Loket atau Counter penerima dengan mengisi data/syarat yang diperlukan dalam aplikasi OSS/ SIMBG/ Non Aplikasi. Petugas (FrontOffice)/ Operator memeriksa/ meneliti permohonan dan kelengkapan berkas. Kepala Seksi Pelayanan dan informasi meneliti, memverifikasi kelengkapan berkas. Permohonan lengkap dan memenuhi persyaratan diteruskan ke proses berikutnya
2. Pemeriksaan administrasi secara teknis dan verifikasi/evaluasi/validasi/visitasi/ kajian lapangan oleh Tim teknis. Membuat berita acara pemeriksaan dan rekomendasi disetujui/ diterima atau ditolak.
3. Menerima berkas rekomendasi tim teknis dan berita acara pemeriksaan. Jika rekomendasi disetujui, selanjutnya Mencetak Persetujuan Komitmen/Surat Izin
4. Kasi, Kabid dan Sekretaris melakukan evaluasi, memvalidasi dan meyakinkan bahwa proses perizinan dan persyaratan (pemenuhan komitmen) izin yang diterbitkan telah memenuhi ketentuan peraturan perundang-undang yang berlaku. Jika belum sesuai ketentuan, bekas permohonan dikembalikan ke Front Office
5. Menyampaikan notifikasi persetujuan/penolakan Izin ke Pemohon jika permohonan disetujui/ditolak.

5 Hari Kerja Jika Pejabat Terkait Ada Ditempat

Tidak dipungut biaya

Surat Izin Kerja Perekam Medis (SIKPM)

Melalui telepon (0748) 323543, surat, kotak saran, SMS Center, Surel ( dpmptsptk@sungaipenuhkota.go.id )