1. 1. Tersedianya Rekam Medis Pasien
2. 2. Buku KIA/KMS

1. 1. Perawat /bidan memanggil pasien sesuai nomor urut antrian
2. 2. Perawat / bidan melakukan identifikasi pasien ( minimal nama dan tanggal lahir )
3. 3. Bidan melakukan anamnesa meliputi : a. Identitas b. Keluhan dan alasan datang c. Riwayat kehamilan sekarang d. Riwayat kehamilan dan persalinan yang lalu e. Riwayat penyakit yang lalu, sekarang dan keluarga f. Riwayat kontrasepsi g. Skrinning imunisasi TT
4. 4. Bidan mencuci tangan
5. 5. Bidan memakai sarung tangan
6. 6. Bidan melakukan pemeriksaan fisik umum pada kunjungan pertama a. Tanda vital ( tekanan darah, suhu badan, frekuensi nadi, frekuensi nafas ) b. Berat badan c. Tinggi badan d. Lila.
7. 7. Bidan melakukan pemeriksaan obstetrik meliputi a. Inspeksi 1) Rambut : kebersihan, mudah rontok / tidak 2) Muka : cloasma gravidarum apakah ada oedema atau terlihat pucat 3) Mata : oedema, conjungtiva merah muda / pucat, sclera ikterik / tidak, pandangan kabur / tidak. 4) Hidung : polip, oedema mukosa, secret 5) Mulut : gigi ( kebersihan, caries ), stomatitis, gingivitis, lidah, tonsil / faring 6) Telinga : simetris / tidak, serumen tanda tanda infeksi termasuk pengeluaran sekret 7) Leher : pembesaran kelenjar limfe, pembesaran kelenjar tyroid, pembesaran vena jugularis 8) Dada dan mamae : sesak nafas, retraksi otot pernafasan, pembesaran kelenjar limfe di ketiak, benjolan pada mamae, nyeri tekan, tegang. 9) Abdomen : pembesaran sesuai umur kehamilan / tidak, melintang / memanjang linea nigra, linea alb, striae livida, striae albicans, luka bekas operasi, nyeri daerah luka operasi, pembesaran hepar, limpa, ginjal. 10) Ekstremitasi : a) Atas : oedema, sianosis di bawah kuku, bekas bekas suntikan jarum b) Bawah : oedema, varises sianosis di bawah kuku, human sign. 11) Genetelia eksterna dan anus : varises ada tidaknya lecet, memar dan lesi lain ( herpes, condiloma / kutil) pada kulit genetalia, oedema vulva, abses kelenjar bartolini dan skene, anus hemoroid b. Palpasi 1) Leopold I – IV 2) TFU c. Auskultasi : DJJ d. Perkusi : refleks patela
8. 8. Bidan memberikan imunisasi TT sesuai dengan status imunisasi TT
9. 9. Bidan melakukan identifikasi komplikasi dan melakukan rujukan
10. 10. Bidan melakukan kolaborasi rujukan internal pemeriksaan penunjang Laboratorium ( Golongan darah , HB , HbsAg, Sypilis ), pelayanan kesehatan gigi dan mulut, Pelayanan Konsultasi dan Pelayanan Kesehatan Umum ( Dokter Puskesmas ).
11. 11. Bidan menjelaskan hasil pemeriksaan
12. 12. Bidan melakukan temu wicara dan KIE
13. 13. Bidan melakukan rujukan eksternal ke RS bila ada penyimpangan atau Resiko tinggi
14. 14. Bidan menjelaskan tanggal kunjungan ulang sesuai umur kehamilan atau bila ada keluhan
15. 15. Bidan memberikan lembar registrasi untuk pengambilan obat tablet tambah darah dan pembayaran pemeriksaan laboratorium
16. 16. Bidan mendokumentasikan hasil pengkajian dalam Rekam Medis

15 Menit

1. Pasien Umum : sesuai dengan Peraturan Bupati pekalongan nomor 36 Tahun 2019 tentang Tarif pelayanan pada Badan Layanan Umum daerah Pusat Kesehatan masyarakat Kabupaten Pekalongan
2. Pasien JKN : sesuai dengan Permenkes No. 4 Tahun 2017 tentang Standar Tarif JKN

Pelayanan Ibu, imunisasi dan Kesehatan reproduksi, pelayanan capeng

1. Telepon : 0811296633
2. Email    : kedungwuni2@gmail.com
3. Facebook : Puskesmas Kedungwuni II
4. Instagram : puskesmaskedungwuni2
5. Kotak saran