1. 1. Fotokopi KTP; a. Izin Pendiran ; b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdagangan) c. TDP ( Tanda Daftar Perusahaan) d. Dokumen Lingkungan Hidup ( UKL-UPL)
2. 2. Peta Lokasi dan denah bangunan
3. 3. Surat yang menyatkan status bangunan dalam bentuk akata hak milik/sewa/ kontrak;
4. 4. Fotockopi akta pendirian dan struktur organisasi Badan Hukum (jika pemohon adalah badan hukum)
5. 5. Memiliki dokter spesialis bidang fisioterapi atau dokter spesialis lain atau dokter umum sebagai penanggung jawab;
6. 6. Memiliki tenaga kesehatan minimal lulusan diploma 3 fisioterapi sebagai pelaksana harian;
7. 7. Daftar ketenagaan berikut fotokopi ijazah, STR, Surat Izin Praktik (SIP), Surat Izin Kerja(SIK), SIFB, SIPF;
8. 8. Tarif Pelayanan yang telah disahkan olelh pimpinan atau dokter penanggung jawab;
9. 9. Pas foto latar belakang warna merah ukuran 4X6 dan 3x4 masing – masing 2 lembar
10. 10. Surat keterangan dari Puskesmas setempat.

1. Pemohon datang ke DPMPPTSP dengan membawa kelengkapan berkas administrasi
2. Kemudian Pemohon melakukan pendaftaran berkas
3. Setelah berkas memenuhi syarat kemudian berkas tersebut diterima untuk diverifikasi
4. Kemudian dibuatkan SK Izin
5. SK Izin tersebut harus paraf koordinasi agar ditandatangani oleh pimpinan DPMPPTSP Lamsel
6. Kemudian SK Izin yang telah ditandatangani dapat diambil oleh pemohon

Diselesaikan dalam jangka waktu 15 (lima belas) hari kerja

Gratis

Surat Izin Klinik Fisioterapis

Kontak Pengaduan 0853  2525 1717 atau Pengaduan Langsung : DPMPPTSP Kab. Lam Sel Jl. Stadion Jati Rukun Kelurahan Wai Lubuk Kecamatan Kalianda Kabupaten Lampung Selatan