1. Salinan penetapan pengadilan negeri tentang perubahan nama
2. Kutipan Akta Pencatatan Sipil yang berkaitan dengan peristiwa penting
3. Kutipan Akta Perkawinan bagi yang sudah kawin
4. Fotocopy KK dan KTP (dilegalisir).

1. Pemohon mengambil nomor antrian
2. Pemohon diterima dengan ramah dan penuh tanggung jawab oleh petugas
3. Pemohon mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pelaporan perubahan nama berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan
4. Kepala Seksi Kelahiran dan Kematian melakuan verifikasi persyaratan
5. Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakukan verfikasi dan validasi.
6. Petugas registrasi memberikan catatan pinggir pada Register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil.
7. Kepala Seksi Kelahiran dan Kematian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil catatan pinggir pada Register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil.
8. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil menandatangani catatan pinggir pada register akta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipil.
9. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Kutipan Akta Pencatatan Sipil yang sudah dibuat

Proses di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil maksimal 3 (tiga) hari kerja dengan persyaratan lengkap

Jika pengurusan lebih dari 30 hari (terlambat) sanksi dikenakan denda biaya administrasi bagi WNI Rp. 100.000,- dan bagi WNA Rp. 200.000,-

Pencatatan Perubahan Nama

Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Jl. Tondonegoro No. 3 Pati

(0295)386260

WA/Telp.  :  081 335 341 313

Email           :  disdukcapilpatibisa@gmail.com                       

Fb                 :  disdukcapilpatibisa

Twitter       :  @disdukcapilpatibisa