1. Kartu Identitas / KTP / KK
2. Kartu BPJS / KIS / Jamkesda (pasien dengan jaminan)
3. Kartu Berobat (Pasien Lama)

1. Petugas ambulans wajib mempersiapkan ambulans 15 menit sebelum rujukan
2. Petugas wajib mengontrol/ pemeliharaan ambulans secara rutin
3. Petugas ambulans harus mengendarai ambulans dengan kecepatan 60 km/jam
4. Petugas wajib ramah kepada pasien dan kelarga dirujuk

Mengantar pasien dari puskesmas ke rumah sakit yang tidak bisa ditangani puskesmas

Tidak dipungut biaya

Pelayanan Ambulance