1. Surat Keterangan Kelahiran dari Bidan, Rumah Sakit, Rumah Bersalin, Puskesmas;
2. Surat Keterangan dari Pilot / Maskapai (melahirkan di pesawat), Kepala Statiun (melahirkan di kereta api) , Kepala Terminal Angkutan Darat (melahirkan di bus. Surat Keterangan dari Syah bandar setempat (melahirkan di Kapal);
3. Berita Acara Kepolisian dan Surat Keterangan Medis bagi anak yang tidak diketahui asal usul keberadaan orang tuanya
4. Surat Keterangan Kelahiran dari Kelurahan dan Formulir F2.01 yang ditanda tangani oleh Pemohon, 2 (dua) orang saksi dan diketahui Kelurahan
5. Fotokopi Akta Nikah atau Akta Perkawinan, Isbat nikah / asal – usul anak dari Pengadilan Agama, putusan atau penetapan Pengadilan Negeri
6. Fotokopi KTP / KK Orang tua dan/atau Pemohon yang masih berlaku
7. Menyertakan fotokopi KTP 2 (dua) orang saksi kelahiran yang masih berlaku

1. a. Penduduk mengisi dan menyampaikan formulir, saksi menandatangani di permohonan kemudian menyerahkan kepada petugas pendaftaran pencatatan Kelahiran dengan melampirkan persyaratan sebagaimana dimaksud ayat (1); b. Pejabat Pencatatan Sipil yang menangani bidang pencatatan Kelahiran melakukan verifikasi dan validasi data; c. Penduduk menandatangani Register Akta Kelahiran; d. Pejabat Pencatatan Sipil yang menangani bidang pencatatan Kelahiran mencatat pada Register dan menerbitkan Kutipan Akta Kelahiran; e. Kepala Instansi Pelaksana atau Pejabat Pencatatan Sipil menandatangani Register dan Kutiapan Akta Kelahiran. 4. Waktu Penyelesaian :

1 -  5 hari kerja

GRATIS

Akta Kelahiran

1.    Pengaduan dan saran lewat Kotak Pengaduan

2.    Saran dan Pengaduan dilakukan secara tertulis kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sampang