1. Nomor Induk Berusaha
2. Pernyataan penunjukan dokter penanggung jawab oleh anggota kelompok
3. Daftar tenaga profesi kesehatan dan struktur organisasi pelayanan yang diuraikan dalam pembagian tugas dan fungsi dalam penyelengaraan pelayanan
4. Fotokopi SIP dokter-dokter pelaksana (minimal oleh 3 orang dokter).

1. Nomor Induk Berusaha (NIB)
2. Permohonan Izin melalui aplikasi sicantik cloud
3. Rekomendasi Teknis
4. Notifikasi Permohonan Izin

9 Hari kerja

Tidak dipungut biaya

Surat Keputusan (SK) / Sertifikat Izin

- Pengaduan Langsung
- Pengaduan Tidak Langsung (melalui telepon, handphone, e-mail, faximile, kotak pengaduan, website)