1. - Surat Permohonan
2. - FC. Pendirian Badan Usaha kecuali untuk kepemilikan perorangan
3. - FC. KTP
4. - Surat Persetujuan lokasi dari pemerintah setempat
5. - Bukti hak Kepemilikan atau pengunaan tanah atau izin penggunaan bangunan untuk penyelenggaraan kegiatan bagi milik pribadi atau surat kontrak minimal 5 (lima) tahun bagi yang menyewa bangunan untuk penyelenggaraan kegiatan
6. - Dokumen SPPL untuk Klinik rawat jalan, atau dokumen UKL-UPL untuk klinik rawat inap sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
7. - Profil Klinik yang akan didirikan meliputi struktur organisasi kepengurusan, tenaga kesehatan, sarana dan prasarana serta pelayanan yang diberikan.
8. - FC. SIUP,SITU,HO,TDP
9. - Surat pernyataan dan Dokter sebagai Dokter Penanggung Jawab.
10. - Fc. SIP Dokter Penanggung Jawab
11. - Daftar Tenaga medis/kesehatan yang berkerja di klinik (disertai FC. SIP/SIK)

1. - Front Office menerima berkas dari Pemohon
2. - Back Office Melakukan pengimputan berkas
3. - Bidang Perizinan melakukan verifikasi berkas
4. - Back Office melakukan Pencetakan izin
5. - Kepala Bidang Perizinan Melakukan Validasi Izin
6. - Kepala Dinas PMPTSP Melakuan penandatanganan
7. Front Office Meyerahkan Izin Kepada Pemohon.

• Front Office menerima berkas dari Pemohon
• Back Office Melakukan pengimputan berkas
• Bidang Perizinan melakukan verifikasi berkas
• Back Office melakukan Pencetakan izin
• Kepala Bidang Perizinan Melakukan Validasi Izin
• Kepala Dinas PMPTSP Melakuan penandatanganan
• Front Office Meyerahkan Izin Kepada Pemohon.

Tidak dipungut biaya

Standar Pelayanan Surat Izin Operasional Klinik (SIOK)

• Melalui Kota Saran/Pengaduan
• Email     :   dpmptsp_kk@ymail.com
• Website  :   http://dpmptsp.kotamobagukota.go.id
• Tlp/Fax  : 0434 22810