1. Kartu identitas / KTP
2. Kartu BPJS / KIS / Jamkesda (pasien dengan Jaminan).
3. Surat Jalan rangkap 3 (1 untuk pos satpam, 1 klaim BPJS, 1 Arsip)
4. Surat Permintaan dari Ruangan
5. Surat Izin pulang dari kasir
6. Bukti kuitansi pembayaran dari kasir

1. Petugas ruangan menghubungi Petugas Ambulance
2. Petugas ruangan mengisi Form Permintaan Ambulance
3. Petugas Ambulans melakukan entri Permintaan Ambulance sesuai dengan alamat tujuan
4. Keluarga pasien membawa Form Bukti Permintaan Ambulance ke kasir
5. Keluarga pasien menerima bukti pembayaran Ambulance dan menunjukkan bukti tersebut ke petugas ruangan dan petugas Ambulance
6. Pasien siap diantar ke alamat tujuan

Pelayanan Ambulance (Layanan Antar)