1. fotocopy Kartu Keluarga (KK)
2. Fotocopy KTP atau identitas lain
3. Kartu Berobat
4. Kartu BPJS

1. Waktu buka Pelayanan diruang tindakan adalah 24 jam. Apabila ada Pasien dengan kondisi emergensi segera diberikan pelayanan dan pihak keluarga mendaftarkan pasien diloket pendaftaran. Syarat pendaftaran di loket : Pasien Umum : KTP atau Kartu Indentitas lain Pasien BPJS : Kartu BPJS Pasien Siswa Sekolah : Kartu UKS

Respon Time di ruang tindakan Puskesmas Kedopok membutuhkan waktu + 5 menit
Bila membutuhkan tindakan bisa melebihi 5 menit

Apabila dilakukan tindakan medis maka dikenakan tarif dan pembayaran diberikan pada petugas kasir diloket, setelah tindakan selesai dilakukan. Tarif pelayanan pemeriksaan kesehatan di ruang Tindakan sesuai dengan Perda Nomor 3 tahun 2011  yaitu :

No	Jenis Tindakan	Tarif Tindakan
1.	Pemasangan Infus	30.000
2.	PemasanganKateter Urine	42.500
3.	Insisi Abses	13.500
4.	Khitan / Circumsisi	95.000
5.	Pengambilan Corpus Alienum	40.000
6.	Angkat Jahitan	10.000
7.	Ekstraksi Kuku	40.000
8.	Perawatan Luka Kecil/Lecet	12.500
9.	Perawatan Luka Berat	32.500
10.	Pemasangan Ransel Verbal	47.500
11.	Pemasangan Sonde	30.000
12.	Slym Suction	25.000
13.	Kumbah Lambung	30.000
14.	Transfusi Darah	35.000
15.	Rawat Luka Ulang atau Kontrol	10.000
16.	Perawatan Luka Bakar	20.000
17.	Buka Kateter	17.500
18.	Pemasangan Spalk / Bidai	35.000

No	JenisTindakan	TarifTindakan
19.	Pengambilan Darah	12.500
20.	Pengambilan Ateroma/Ganglion	80.000
21.	Jahitluka 1-3 cm (Penambahan per 1 cm            Rp 3000)	47.500
22.	Reposisi Dislokasi	50.000
23.	Insisi Hordeolum	67.500
24.	Pengambilan Gram Ringan	52.500
25.	Pengambilan Gram Sedang	75.000
26.	Pengambilan Gram Berat	95.000
27.	Pemeriksaan Visus	12.500
28.	Refraksi Mata	10.000
29.	Refraksi Mata denganKomputer	20.000
30.	Shock Anafilaktik	40.000
31.	Status Asmatikus	72.500
32.	Resusitasi	40.000
33.	PemberianOksigen	35.000
34.	ECG	25.000
35.	EEG	32.500
36.	Pembersihan Sekret Hidung	10.000
37.	Pembersihan Sekret Telinga	10.000
38.	Pembersihan Serumen	10.000
39.	Pengambilan benda asing THT	15.000
40.	Pelayanan Visum Et Repertum	50.000

Tarif Ambulan menurut Perda Nomor 3 Tahun 2011 :
1. Tarif Pelayanan Ambulan Puskesmas untuk Rujukan disekitar Wilayah Daerah (RSUD) dikenakan biaya

1. Jasa Sopir                                  : Rp 15.000
2. Jasa Petugas Pendamping           : Rp 15.000
3. Bahan Bakar Minyak                   : Rp 40.000

2. Tarif Pelayanan Ambulan dari Puskesmas dirujuk ke tempat pelayanan kesehatan yang lebih tinggi (Rumah Sakit Milik pemerintah di Malang atau Surabaya)

1. Jasa Sopir                                  : Rp 100.000
2. Jasa Petugas Pendamping           : Rp 150.000
3. Bahan Bakar Minyak                   : 30 Liter

1. Pemeriksaan dan Penanganan Tindakan Medis 2. Pengobatan Kasus Kegawatdaruratan 3. Rujukan kerumah sakit 4. Konsultasi Medis 5. Visum Et Repertum

PENANGANAN PENGADUAN, SARAN DAN MASUKAN
          Penanganan pengaduan tentang puskesmas kedopok baik secara langsung, telp, sms atau kotak pengaduan akan ditangani oleh tim umpan balik dan akan ditindaklanjuti berupa pengumaman dipapan informasi penanganan pengaduan bila tanpa identitas pengadu, sms, atau akan disampaikan pada yang bersangkutan jika ada identitas lengkap pengadu. Tim Umpan balik akan melaporkan secara tertulis pada dinas kesehatan tentang pengaduan dan penangan pengaduan,  jika puskesmas tidak bisa menangani pengaduan maka akan berkoordinasi dengan dinas kesehatan.   Untuk pengaduan puskesmas kedopok bisa melalui :

• Petugas Bagian pengaduan dan informasi

• kotak saran

• Telp : (0335) 430 780

• Hp : 081 131 966 11

• Email : puskesmaskedopok@gmail.com

• Facebook : Puskesmas Kedopok