Izin Praktik Dokter

  1. Surat Permohonan bermaterai Rp. 10.000,- (sepuluh ribu rupiah);
  2. Fotocopy identitas pemohon;
  3. Pasfoto berwarna terbaru 3x4 cm dan 4x6 cm (masing-masing 3 lembar);
  4. Surat Tanda Registrasi (STR) yang diterbitkan dan dilegalisasi oleh Konsil Kedokteran Indonesia (KKI);
  5. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik, atau surat keterangan dari fasilitas pelayanan kesehatan sebagai tempat praktiknya;
  6. Surat persetujuan dari atasan langsung bagi Dokter dan Dokter Gigi yang bekerja pada instansi / fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah atau pada instansi / fasilitas pelayanan kesehatan lain secara purna waktu;
  7. Asli surat Rekomendasi dari organisasi profesi sesuai tempat praktik;
  8. Asli surat Rekomendasi dari Dinas Kesehatan;
  9. Surat kuasa bermaterai Rp. 10.000,- (sepuluh ribu rupiah) dan fotocopy KTP apabila pengurusan di wakilkan.

  1. Pemohon mengisi formulir permohonan dilengkapi dengan persyaratan administrasi yang di tetapkan;
  2. Petugas pendaftaran (front office) memeriksa kelengkapan persyaratan;
  3. Jika persyaratan lengkap petugas pendaftaran (front office) memberikan tanda terima berkas kepada pemohon, dan menyerahkan berkas permohonan kepada petugas validasi;
  4. Berkas permohonan divalidasi oleh petugas yang telah dihunjuk, apabila tidak memenuhi syarat maka permohonan akan dikembalikan kepada pemohonan dengan diterbitkan surat penolakan, jika persyaratan telah lengkap dan benar permohonan akan di proses melalui aplikasi Sicantik Cloud;
  5. Izin yang di terbitkan di serahkan kepada pemohon dengan menunjukkan tanda terima berkas dan mengisi kuesioner Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)

Paling Lama 7 (tujuh) hari kerja setelah persyaratan dinyatakan lengkap

Tidak dipungut biaya

Izin Praktik Dokter

Pengaduan, saran dan masukan dapat disampaikan :

 a. Secara langsung melalui :

 1. Kotak Saran

 2. Petugas pada Loket Pengaduan

 b. Secara tidak langsung memalui : 

 1. Website : www.dpmp2tspserdangbedagaikab.go.id

 2. Telepon : (0621) 4400875

 3. SMS : 081376167600

 4. Email : saranapengaduan.dpmp2tspsergai@gmail.com

 5. Facebook : Dinas Perizinan / Sarana Pengaduan

 6. Surat : Jl. Negara Km. 57 Komplek Perkantoran Bumi Sergai No. 1 Sei Rampah

Anda juga dapat menyampaikan pengaduan, aspirasi, maupun permintaan informasi melalui aplikasi LAPOR!

Melalui LAPOR!, Anda dapat menyampaikan permasalahan pelayanan publik yang Anda temui dalam satu kanal sehingga laporanmu dapat kami sampaikan ke instansi terkait.

Website LAPOR! Unduh di Play Store Unduh di App Store
Unduh

Isu dan Keluhan

Klik banner dibawah untuk melaporkan masalah Pelayanan Publik "Izin Praktik Dokter"

Pelaksana

Yani Aisyah Nst, S.Kep, M.K.M

BACK OFFICE (Rekomendasi)
Kurniawan Hendratmoko, ST

KOORDINATOR (Verifikasi Kabid Pelayanan)
Kausar, SH

BACK OFFICE (Verifikasi Kelengkapan dan Keabsahan Berkas Izin)
Nurlela

CUSTOMER SERVICE (Pemeriksa Berkas Izin)
Latifah Hanum

FRONT OFFICE (Entry Data Permohonan)