1. 1.1 Permohonan Pembinaan Perceraian (Permohonan rekomendasi Izin Perceraian / Surat Keterangan) : 1) Surat pengantar dari Pimpinan unit kerja; 2) Surat Nikah; 3) Surat permohonan ybs untuk melakukan perceraian/surat panggilan dari Pengadilan Agama; 4) Berita Acara hasil Pembinaan OPD; 5) Laporan Hasil Pemeriksaan OPD; 6) Kelengkapan lain : a) Alasan salah satu berbuat zinah : - Keputusan pengadilan; atau - Laporan perbuatan zinah; atau - Surat menyaksikan perbuatan zinah; b) Alasan salah satu pihak meninggalkan pihak lain dan Antara suami istri terus menerus bertengkar : - Surat Pernyataan Kepala Desa/Lurah; c) Alasan salah satu pihak pemadat/penjudi : - Surat pernyataan pemadat/Pemabuk/ Penjudi; atau Surat Keterangan dari Dokter atau Polisi; d) Alasan salah satu pihak dihukum penjara : - Keputusan pengadilan; e) Alasan salah satu pihak melakukan kekejaman : - Hasil visum et repertum; - Laporan dari pihak berwajib/kepolisian 7) Keterangan lain sesuai permasalahan lain yang menjadi alasan perceraian,

1. 2.1 Syarat Pengajuan Ijin Perceraian : 1) Surat Pengantar dari OPD ybs; 2) Permohonan dari yang bersangkutan; 3) Berita Acara Pemeriksaan (BAP) dari OPD ybs; 4) Fotocopy SK Pangkat Terakhir; 5) Fotocopy Surat Nikah; 2.2 Syarat Pengajuan Surat Keterangan untuk melakukan Perceraian : 1) Permohonan dari yang bersangkutan; 2) Berita Acara Pemeriksaan (BAP) dari OPD ybs; 3) Fotocopy SK Pangkat Terakhir; 4) Fotocopy Surat Nikah; 5) Fotocopy Surat Panggilan dari Pengadilan

Surat Izin/Surat Keterangan untuk Melakukan Perceraian

• Telepon         : (0335) 425077
• Fax                 : (0335) 437004